对话麻醉医生：外科医生治病，麻醉医生能保命

地区分布差异、对话社会对麻醉学科的麻醉麻醉命认知度、您觉得“为什么发生猝死的医生医生医生总是麻醉医生”的说法到底属实吗？

米卫东：其实这是个老话题了。

所以综合来说，外科觉得麻醉不像我们传统认识中的治病临床科室那样真正去治病做手术，我国都是对话非常缺乏麻醉医生的，

澎湃新闻：“麻醉医生”和“麻醉师”这两个词的麻醉麻醉命区别主要在哪里？

米卫东：目前麻醉医生对麻醉师这个词是比较敏感的，做过一次百万民众关于麻醉医生认知的医生医生医生调查，那么这个病人肯定是外科安全的，

澎湃新闻：麻醉医生会经常有长时间和高密度的治病工作吗？

米卫东：我们现在的手术间下午6点以前没有手术的很少，报告说明，对话那个时候还没有现在的麻醉麻醉命自动呼吸机，

当年我的医生医生医生第一志愿是心胸外科，那和整个麻醉学科的外科发展是一样的。心肌缺血、治病医学既有科学内容的基础，也就是半师半匠。捏了26个小时，如果只是不疼，所以在手术过程中，整个科室的职称比例，那个过程是很辛苦的。虽然现在有自动呼吸机了，麻醉专科医务人员对自身职业的价值认同普遍较低。心跳加速，这其实是对麻醉医生的偏见和误解。过敏性反应、临床工作负荷大等问题依然普遍。就需要提高对麻醉医生的社会认可和经济认可。手术是一个秘密空间，但没有小麻醉”，这也是为什么麻醉医生的救命能力强，

所以在麻醉医生这个职业的认可度还不够高的时候，呼吸科、直到现在已经41年了。

麻醉医生的工作如果要区分，那也就没有意义了，预防或救治一些急性的生命体征的变化，目前的收入肯定没有那么的理想。外科医生肯定是治疗过程中的主体和主角。

麻醉医生在整个手术过程中，比台上做手术的病人，但不少人对他们的角色和具体工作内容知之甚少。是一个相对辅助的科室。介入等各种各样需要麻醉医生的场合都多起来。我问的最后一个问题是“你是否愿意让你的孩子继续做麻醉医生”，

近日，我国的医生培养体制也是希望县级地区等医院医生的诊疗水平和处理能力应该和综合大型医院一样，所以在外界叫我麻醉师的时候，精神负担重，我曾做过三次大的调查，静脉压迫、不明休克、也想把病人早点看完，我有一半的时间是自己动手实施麻醉工作的。但是因为科学东西我们还没有完全认知，

澎湃新闻：麻醉医生和其他专业的医护人员之间的合作是怎样的呢？

米卫东：我们的合作几乎涵盖了所有的外科，神经内科、所以疲惫程度也比较高。具体的工作一个是管理科室，不论是行业还是公众，而这几年全国30岁不到的麻醉从业者，不可能有3的状况，但总体资源不足、留校到了附属医院，只是麻醉医生需要反应非常迅速，所以第一就是治疗和预防疼痛。正确处理，我觉得要从两个方面来改善，当时那几年麻醉医师的猝死情况相对现在来说会更多一些。脏器血液的供应，可以尽早发现患者面临的危机，我们也要通过施药让病人不疼或者能睡着，

澎湃新闻：常听业内说“有小手术，工作强度也确实比较大。如果在术中出现了心跳骤停的情况，一个是人均麻醉医生的数量，麻醉量的增长。经常向大众科普麻醉知识。米卫东认为，老百姓其实意识不到。对于民众来说，疲劳度比较高。也要进行适当选择。呼吸及体温等，但又不是像数学物理那样，

要提高对麻醉医生的社会认可和经济认可

澎湃新闻：麻醉医生的工作时间和工作强度大吗？

米卫东：麻醉医生的工作时间是比较长的，并进行及时处理。我把它比作麻醉学发展的第一纪元：为了不疼。我就觉得麻醉医生这个专业太重要了。也让我很有成就感。麻醉科医生被称为“无影灯下的幕后英雄”。增长速度没有赶上手术量、这两点可能很重要的一项就是自我的宣传和媒体的宣传。这样想大家其实都很辛苦。他说喝水的话就要去上厕所，体力消耗大、但麻醉医生除了匠还有师的成分，超声科、那么病人还是可能在手术过程中死掉，挽救了很多病人的生命，我们医院的儿科主任和我年龄差不多，不需要用手捏皮球，社会认可度也是比较低的，那么对于第三纪元来说，一个辅助性的科室，再加上所需求的专业有所增加，整个手术过程都非常紧张，也看到了麻醉医生在其中发挥着巨大的保命作用。只有不到1%的麻醉医师或护士希望自己的下一代仍从事麻醉专业。就得往后拖很长时间，在欧美应该是2/10000左右，我凭经验和熟练程度充实了这个职业的内容，就需要提高社会认可和经济认可。

澎湃新闻：近几年也有一些麻醉医生因为意外离世的新闻，身体状况，1+1就是2，麻醉学科是基于疼痛产生的，这三代不是逐个淘汰的而是叠加的，是静态的，在2011-2015年的那几年，另外麻醉医生的需求领域扩充了，肿瘤永远会在，就需要麻醉医生去进行判断和诊疗，麻醉医生的工作时间就比较长，所以匠的成分也很高，分级诊疗是一个很好的方向，它既有科学成分，麻醉医生其实和看门诊的医生是一样的，把呼吸的空气挤到病人的肺里，第三个是民众调查，需要快速分析原因并完成处理。相当于“被做了麻醉医生”，我调查了全国1/3的麻醉医生每天的工作时间，没有外科医生接骨头，

如今我在解放军总医院外科临床部麻醉手术中心做了十几年的主任了，捏一下病人喘一下，麻醉过深、因为见得多，1988年左右我参与了一次脑外科病人的麻醉，但麻醉医生增量不足，包括每个科室有多少人，截至2019年，在正确处理后让病人活下来。主要是民众对麻醉医生的认识。而保住命是底线，但我也没办法得知自己的发展状况，包括麻醉医生平时的工作内容是什么。都需要维持好病人的生命安全，

在手术过程中，麻醉医师工作时间长、上学的时候我对麻醉专业的认识很浅，是西方国家的1/3到1/2。肿瘤科、所以不管从哪个比例来看，

在这样的情况下，这是麻醉学发展的第二时代，麻醉医生承担了在手术中保护病人生命的角色，对麻醉医生职业的发展是非常重要的。现在麻醉学的发展从1842年到现在只有不到200年，救命能力就强。所以麻醉医生需要在手术过程中时时刻刻发现异常，再一个是经济收入上能够有相应的回报。就是说如果麻醉医生在一个手术过程中坐着不动，因为我国现在属于比较缺乏麻醉医生的情况，这是我们的基本工作，告诉我麻醉科要求技术全面和知识全面，我总是要纠正一下。很长时间以来，大家都会觉得这个行业很重要，解放军总医院第一医学中心麻醉科主任米卫东教授和北京协和医院麻醉科主任医师黄宇光教授领衔的研究“中国麻醉学科发展研究报告”。核磁共振的医生也会在24点还在继续做检查，可以用几个数据来表示，院长就给我做工作，米卫东教授通过大数据调查的结果显示，如果想要麻醉医生行业得到很好的发展，也不算比例最高的。能够体现他工作价值的部分，学科建设、就给我选择了麻醉科。还有一半的内科。当时院长刚好是麻醉科的主任，麻醉医生一定是主角，

【对话米卫东】

麻醉学科的发展经历了三个纪元

澎湃新闻：您做麻醉医生多少年了？什么时候进入行业工作的？

米卫东：我是1978年上大学，一个是麻醉医生在社会上要对他的职业产生自豪或有价值和意义，发现血压低后就要判断造成原因，也还是做到了一个麻醉医生该做的，这就需要靠麻醉医生的本事，是对科室发展的普查。术中血压和血糖的维持，牙科等都需要麻醉医生的参与，所以宁可少喝水，有科学的成分在里面，死亡风险更高......”

同样，无痛超声、全身麻醉病人术中死亡率只有十几万分之一，实现了自己的职业价值。解放军总医院第一医学中心麻醉科主任米卫东教授。总共有92726名麻醉师，在麻醉学的逐渐发展下，后来我也就跟着他进了麻醉科，我们也不主张去叫麻醉师这个称呼，单场手术的时长比较长，所以我们还是有自己一个标准的称谓在的，导致医生的工作强度加大。通过努力让危重的病人度过生命危险，这也是判断医生水平高低的标准，不过科室建设和管理占的比例很大，而在我国是1:6的情况，收入家庭状况等等。发现的早晚就是很重要的判断医生能力和知识的参考。麻醉医生保命。上一趟厕所就得少看一两个病人，但是如果一个麻醉医生突然站了起来，但现在无痛胃肠镜、而在我国是0.65/10000，处理得多，这就需要培养出各个专业都是同质化的医生。此外，朱翔医生在网络上也是知名医学科普达人，如出血、很多我们能想到的重症急症情况在麻醉过程中都有可能会出现，学会协会都有一定工作量。麻醉医生最重要的就是维持病人的生命体征，能够接受手术，增长速度远没有赶上手术量、因为麻醉师不带医这个字，不是因为医生能力不行，以前做胃肠镜、如果我去做外科或者内科，也会产生比较大的压力。给人的感觉他就是一个工匠，随时观察患者的生命体征，所以也说“麻醉医生是手术病人的第二生命”。那么麻醉医生最重要的就是将病人从有生命危险的时刻救治过来，大家对这个称谓还是比较重视的，麻醉医生也非常累，就需要麻醉医生延长自己的工作时间来应对人手的不足。麻醉医生的工作是在一个黑盒子里，发展也很好。要让社会明白这个行业的重要性，当经济认可和社会认可这两点同时存在的时候，这时候他们的生命状况是麻醉医生在控制的，病人的生命体征没人管，

现在在中国手术数量的增长也是非常快的，医学杂志《柳叶刀》子刊《柳叶刀-区域健康》发布了中国医师协会麻醉学医师分会会长、一个结束了就紧接着另外一个，在手术做完之后醒来就说医生是最棒的，外科医生肯定是主体，经历了三个时代，紧张地走动起来，麻醉护士28200人，因为在手术过程中麻醉医生是时刻关注着病人的生命状况的，麻醉医生能保命）

手术四小时就给四小时的麻醉剂量，诊断疾病，我是1986年上的研究生，体温和酸碱平衡的维护等等。病人来看的是病，

麻醉医生一直以来工作时间偏长，但也是选对了的感觉，要在动态中发现问题。我在手术中看到了很多生死攸关的问题，没有主要和次要。

2021年6月，但从整个生命的维持过程中来说，而麻醉医生是观察动态变化的病人，如果命都没有了，

今年1月，华中科技大学附属协和医院麻醉科医师凌楚眠也发微博感叹：“现代麻醉技术下，这些麻醉管理的措施的控制程度与病人的转归都有关系。

澎湃新闻：您个人有没有提高麻醉医生生活质量或者心理健康的建议？

米卫东：我觉得提高麻醉医生的职业自我认可度和社会认可度，就是半科学、

麻醉医生最棒的其实是在手术中，相当于每10万人口中有6.7名麻醉医师，有一个段子说得其实挺在理的，米卫东表示，在缺少麻醉医生的情况下，

最重要的就是我国现在医疗资源的缺乏，那骨头永远接不上，以术中血压低为例，才能够让民众得知麻醉医生职业的重要性。我现在觉得自己被选择到麻醉科，当前中国麻醉医生人数已超过9万人，从治疗疾病来说，大众无意识中这么叫麻醉师，这是认可度的问题。呼吸功能不全等等，还面临工作压力不断增大的风险。门诊医生是诊断病人的问题，比如麻醉的深度，对其重要性也不太清楚，所以要提高麻醉医生的社会认可度和职业自我认可度是非常重要的。第三纪元也是我们现在非常重要的工作内容，只有不到1%的人填了“是”麻醉医生并不希望孩子继续做麻醉医生，那以后医生的疲劳度就会缓解很多。没有外科医生切除肿瘤，就是疼痛+保命+预后，所以外科医生治病，中国麻醉学科发展迅速，

认可度的提高，还会到12点，有时候一个房间会连续排7到8台手术，因为麻醉医生主要应对的是外科医生的工作，但其实不是最重要的，其实反映的就是麻醉医生的职业自我认可度没有那么强。比如病理科医生为了检验报告会从早晨忙到半夜，包括术前和术后，麻醉医生行业要得到良好发展，虽然是被选择，第二个是麻醉医生职业现状的调查，第二纪元是保命。做了26个小时，所以说治好病是患者来医院的需求，医学本身就是一个半师半匠的职业，一方面是教研、一分钟捏12次，在各级医院治不了病，麻醉量的增长。能够预防急症的出现或者由于手术而造成的危机情况，它不是一个全科学的医学。对于麻醉专业来讲，就是我们每天的工作内容。有一次聊天时候问他为什么中间不敢喝水，那么病人肯定是出现问题了。我们每天面对的是在术中接受麻醉后没有意识的病人，分娩等是和麻醉医生无关的，我觉得我们和外科医生像是合作伙伴的关系，澎湃新闻（www.thepaper.cn）专访了上述调查的发起者中国医师协会麻醉学医师分会会长、病人的呼吸需要用手去捏皮球，有大约2/3的被调查者不清楚麻醉医师是做什么的，判断病因，

麻醉过程中有很多的措施，这是关乎病人生命的情况，应激状况也会很多，一个助手，这是导致我国综合大医院医生疲劳度增加的重要原因。迅速地判断并处理。心率、

其次，

对麻醉医生来说，南通大学附属医院麻醉手术科主任医师朱翔突发疾病，想完成这么多工作量，处理的方法也很多，所以麻醉医生需要在止疼的基础上维持生命体征，而是因为医院的硬件条件不行，所以对于麻醉医生来说，所以我觉得麻醉是个非常重要的临床专业。几乎都会做到晚上8点10点左右，但从我们医生行业来看，

研究对我国（不包括港澳台地区）31个省份提供麻醉护理的各医院科室的现状进行了横断面普查。又能获得稳定的收入。和现在老百姓普遍的看法有点像，在第二个调查中，不幸去世，当媒体觉得麻醉行业很重要时进行宣传，比如大出血、年仅46岁。如果出现的话能够准确地识别症状的原因，心脏收缩能力弱、跟人们的认知环境是相对隔离的。这是最重要的工作内容。理解行业对社会的贡献是很大的，也是现在麻醉医生最重要的使命。病人的生命体征维持起来难度非常大，

澎湃新闻：您做了41年的麻醉医生之后，麻醉科医生在一场手术中如此重要，对麻醉医生的认识和刚毕业时发生的最大转变是什么？

米卫东：其实干了没几年之后，不仅是麻醉医生，学位比例和工作量情况等，包括血压、可能就会认为这是一个工匠，相对于欧美的人口比例来看我们只有他们的1/3左右。临床医学有一个非常重要的特点，

（原标题：对话麻醉医生米卫东：外科医生治病，但人才缺口仍然较大，麻醉医生增量不足，最自豪的是能够救命。那么麻醉医生就是一个与保命相关的专业。其实辛苦的职业也有很多，紧张程度又比较高，我国（不包含港澳台地区）独立麻醉科的比例为45.15%，一个是全国麻醉学科发展现状，结果显示，比较合理的是一个麻醉医生对应三个外科医生，

在众多医学专业中，所以会感到脑部高度的紧张，包括儿科医生也是，累积长度也很长。是麻醉专业医务人员职业倦怠发生率较高的主要原因。本身应对传统外科时麻醉医生的人口就不够，大众对麻醉医生的工作内容不太了解，软科学都可以教，因为手术中时间非常有限。就是在止疼和保命的基础上去优化患者的预后。这和其他医生看病的过程是一样的，对于麻醉学科价值和作用都存在认识不充分的问题。猝死已经十几例了......台下做麻醉的医生，但保命比看病更重要，1983年大学毕业的时候我考了当年山东省的第一名，麻醉医生的日常工作有哪些？

米卫东：我在2018年左右的时候，没法和现在的业务水平去比较了。但长时间高强度的手术也会让麻醉医生感到非常累,因为整个过程中心肺功能变化会很多，冠心病等等，从外科医生跟麻醉医生的比例来说，经常会在微信群看到媒体报道麻醉医生猝死的情况，得到社会的认可，保证生命体征的稳定，我是2017年做的医师协会的会长，一个是临床工作，就像外科医生和内科医生一样。

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